非小细胞肺癌筛查:通过细胞形态学观察,筛查鳞癌、腺癌等非小细胞肺癌的恶性细胞。
小细胞肺癌诊断:重点识别具有特征性的小细胞癌细胞,如燕麦细胞,辅助诊断小细胞肺癌。
肺部转移性肿瘤:检测原发于其他器官并转移至肺部的肿瘤细胞,判断肿瘤来源。
感染性病原体检测:查找细菌、真菌(如曲霉菌、念珠菌)、寄生虫或病毒包涵体等感染证据。
结核分枝杆菌检查:通过抗酸染色等方法,寻找结核分枝杆菌,辅助肺结核的诊断。
间质性肺疾病评估:观察肺泡灌洗液中的细胞成分比例,如淋巴细胞、中性粒细胞增高,辅助诊断。
放射性肺炎细胞学改变:识别因放疗引起的特征性细胞形态改变,如细胞增大、核异型等。
肺泡出血评估:检查标本中是否含有大量含铁血黄素巨噬细胞,提示肺泡出血可能。
呼吸道真菌定植判断:区分真菌是致病性感染还是单纯的上呼吸道定植。
肺癌治疗疗效监测:对比治疗前后标本中恶性细胞的数量与形态变化,评估化疗或靶向治疗效果。
中央型肺部占位:适用于支气管镜可见的中央气道内新生物或黏膜异常病变的刷检。
周围型肺部结节:在X线或CT引导下,对周围型肺结节进行经支气管刷检获取标本。
弥漫性肺病变:针对双肺弥漫性分布的磨玻璃影、结节等病变进行多部位刷检。
肺不张区域:对因肿瘤、痰栓等阻塞支气管导致的肺叶或肺段不张区域进行刷检。
支气管腔内可疑病灶:对支气管镜下发现的黏膜充血、粗糙、隆起或糜烂等可疑区域取样。
术后残端复查:用于肺癌等肺部手术后,支气管残端的定期细胞学复查监测。
免疫抑制患者肺部感染:适用于器官移植、艾滋病等免疫抑制患者不明原因肺部浸润的病原学诊断。
咯血原因探查:对不明原因咯血患者,刷检可能出血的支气管段,寻找肿瘤或炎性细胞。
支气管狭窄鉴别:帮助鉴别导致支气管狭窄的原因是肿瘤性、炎性还是瘢痕性。
肺癌高危人群筛查:作为辅助手段,用于长期吸烟、有家族史等高危人群的肺癌筛查。
支气管镜下直接刷检法:在支气管镜直视下,将细胞刷伸至病变部位,反复摩擦刷取细胞。
保护性套管刷检法:使用带保护套的细胞刷,避免经过上呼吸道时污染,提高标本纯度。
标本即时固定:刷检后立即将刷头在载玻片上涂布,并迅速放入95%酒精或喷淋细胞固定液固定。
液基细胞学制片技术:将刷头置于细胞保存液中,通过细胞涂片离心机进行自动化制片,背景更JianCe。
巴氏染色法:最常用的染色方法,能JianCe显示细胞核的细节(染色质、核仁)和细胞质分化。
瑞氏-吉姆萨染色法:适用于血液和造血组织来源的细胞,对鉴别淋巴瘤等有帮助。
抗酸染色法:用于检测标本中的结核分枝杆菌等抗酸杆菌,菌体被染成红色。
六胺银染色法:用于检测肺孢子菌、真菌等,菌体壁被染成棕黑色,对比明显。
细胞块制作技术:将液基标本的剩余细胞离心成块,进行石蜡包埋、切片和HE染色,可进行免疫组化。
细胞病理学分级与报告系统:采用标准化报告系统(如Bethesda系统或类似系统)进行诊断描述与分级。
电子支气管镜:核心取样设备,提供JianCe视野,用于引导细胞刷准确到达病变部位。
一次性细胞刷:前端带有细软刷毛的取样工具,用于刷取支气管黏膜表面的细胞。
细胞涂片离心机:关键制片设备,通过离心力将液体标本中的细胞均匀沉降到载玻片上,制成单层细胞涂片。
液基细胞学处理系统:自动化设备,用于对保存液中的标本进行过滤、转移和制片,减少杂质。
生物安全柜:在标本处理、涂片和染色过程中提供无菌环境,保护操作者和标本。
光学显微镜:细胞病理诊断的基础设备,用于观察染色后的细胞涂片,通常配备油镜。
自动染色机:可对大批量细胞涂片进行标准化、程序化的巴氏染色或其他特殊染色。
细胞离心涂片机专用离心杯与载玻片夹:与细胞涂片离心机配套使用,确保细胞能精确沉积在载玻片特定区域。
恒温干燥箱:用于对某些染色后的涂片进行烘干,或对细胞块包埋前的标本进行温育。
数字病理扫描系统:将细胞涂片数字化,便于存储、远程会诊和人工智能辅助分析。
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